Автор: Для начала убедитесь, что это именно она.
Что такое стержневая мозоль
Любая мозоль — это скопление затвердевших толстых участков кожи. Мозоль, в которой образуется плотная сердцевина, или корень, называют стержневой. Такие поражения кожи чаще всего встречаются на стопах и болят при надавливании.
Как правило, стержневая мозоль маленькая и круглая. Сначала её корень может быть небольшим, но со временем он растёт и уходит вглубь под кожу.
Чем опасна стержневая мозоль
Если ничего не делать с такой мозолью, её стержень продолжит расти: боль будет усиливаться, возникнут трудности с ходьбой.
У людей с сахарным диабетом или другими хроническими заболеваниями, влияющими на кровообращение, ситуация может привести к язвам на стопах, бактериальной или грибковой инфекции.
Мозоли часто располагаются в непосредственной близости к суставам. Поэтому, если их не лечить, растёт риск септического артрита или инфекции кости — остеомиелита.
Могут также появиться микоз стоп и мацерация — переувлажнение, из‑за которого под верхним слоем кожи возникают пузыри. Они могут лопаться.
Откуда берётся стержневая мозоль
Все сухие мозоли, включая стержневую, появляются по одной причине: что‑то трёт кожу или давит на неё. Это может быть, например, неудобная обувь. А возможно, вы просто дали ногам чрезмерную нагрузку, походив босиком по твёрдой поверхности, или забыли надеть носки под неразношенные ботинки.
Из‑за продолжительного механического давления кожа не может сбросить старые клетки. Они скапливаются на поверхности, спрессовываются и превращаются в плотный ороговевший слой — сухую мозоль. Чем дольше эпидермис испытывает нагрузку, тем плотнее и заметнее натоптыш.
Есть лишь одно различие в образовании обычной сухой мозоли и стержневой. В первом случае давление на кожу распределено по более‑менее обширной площади, например по всей пятке, а во втором что‑то давит в конкретную точку.
У кого чаще всего появляется стержневая мозоль
Стержневая мозоль может возникнуть у любого человека, но чаще всего с ними сталкиваются:
- Люди в возрасте. С годами теряется необходимый для амортизации объём ткани в нижней части стопы. Это меняет форму стоп и влияет на посадку обуви или носков.
- Те, кто носит неудобную обувь. Слишком широкая или, наоборот, узкая обувь может натирать, а каблук — давить на пятку.
- Имеющие лишний вес. Избыточные килограммы влияют на походку, потому что масса тела давит на стопу неравномерно. Кроме того, ожирение может стать причиной появления деформаций стоп.
- Болеющие сахарным диабетом. Эти люди подвержены риску периферической невропатии — состояния, которое вызывает онемение и мышечную слабость стоп. Отсутствие чувствительности может привести к постоянному чрезмерном давлению на них — а человек этого даже не заметит.
- Те, кто носит носки не по размеру или вообще не надевает их. Слишком большие носки соскальзывают и натирают, узкие давят. А если ходить совсем без носков, нога остаётся без защиты.
- Имеющие деформации стопы. Молоткообразные пальцы и выступающая косточка могут тереться о твёрдые материалы, а плоскостопие, опущенный свод и широкая стопа влияют на посадку обуви. Изменения, вызванные остеоартритом или травмой, также могут увеличить риск возникновения мозолей.
- Те, кто занимается спортом. Образование мозолей — естественная попытка кожи защититься от длительного или чрезмерного давления и трения во время занятий спортом.
Как узнать, что это стержневая мозоль, а не какая‑нибудь другая
Иногда бывает сложно разобрать, есть ли у беспокоящего вас натоптыша корень. Чтобы не ошибиться, ориентируйтесь на другие характерные признаки стержневой мозоли.
Место расположения
Чаще всего стержневые мозоли возникают там, где кожа не привыкла к нагрузке.
У людей с плоскостопием мозоли могут появляться на подошве стопы, между указательным и безымянным пальцами ноги. У тех, у кого свод стопы высокий, — в районе большого пальца и мизинца. А у людей с молоткообразными мальцами мозоли возникают на сгибах пальцев.
Иногда страдают ладони. Например, у тех, кто переработал со штангой.
В других местах стержневая мозоль хоть и возможна, но маловероятна.
Размеры и форма
В отличие от натоптыша, который может иметь самые разные очертания, стержневая мозоль всегда округлая, небольшая и выпуклая.
Небольшое округлое углубление в центре мозоли
Так проявляет себя видимая часть стержня. Учтите, что, если мозоль образовалась на верхней стороне пальцев, углубление может быть почти незаметным.
Мозоли на пальцах ног. Источник: Songrit Kamolmarttayakul / shutterstock
Стержневая мозоль на стопе — на фото стержень уже удалили. Источник: Migren art / shutterstock
Боль при надавливании
Обычная сухая мозоль может доставлять дискомфорт, но не болит. Если при надавливании на натоптыш вы чувствуете боль, скорее всего, он отрастил себе стержень.
Что сделать самому, чтобы мозоль меньше беспокоила
Вот некоторые меры, которые вы можете принять, чтобы мозоль не болела и не разрасталась.
1. Используйте разгрузочные пластыри
В аптеках продают специальные пластыри в виде пончиков — их наклеивают таким образом, чтобы мозоль была в центре. Это помогает защитить место от раздражения, снимает боль и давление.
2. Подберите правильную обувь
Лучше предпочитать комфортные модели с увеличенной шириной и высотой в области носка.
3. Сделайте холодный компресс
Он снимет отёк и боль в области мозоли. Держать компресс нужно не дольше 20 минут.
4. Подключите регулярный домашний уход
Чтобы размягчить кожу, используйте кремы с мочевиной. Регулярно обрабатывайте мозоли специальной пилочкой или пемзой.
Когда надо идти к врачу
Попытки избавиться от стержневой мозоли самостоятельно могут привести к сильным кровотечениям или инфекции. Поэтому особенно важно обращаться к врачу — подологу или дерматологу, имеющему опыт работы с мозолями, если у вас есть диабет, нарушения кровообращения или заболевания сердца. С этими состояниями самостоятельное удаление может быть опасным.
Также поводом для записи на приём будет, если мозоль:
- выглядит воспалённой, вокруг неё образуется отёк, а из самой мозоли выделяется гной;
- болит и доставляет дискомфорт;
- образуется на одном и том же месте снова и снова — это может быть признаком того, что у вас неправильная структура или нарушенное положение костей.
К врачу надо идти и в том случае, если вы попробовали избавиться от стержневой мозоли домашними средствами, но поражённый участок по‑прежнему продолжает доставлять дискомфорт.
Как врач удаляет стержневую мозоль
Подолог или дерматолог осмотрит мозоль, оценит её расположение и глубину стержня. И в зависимости от этого предложит вам лечение. Обычно врач назначает смягчающие кремы, отшелушивающие средства с кислотами, мази с витамином D и ретиноиды — как местно, так и внутрь.
Из процедур в некоторых случаях достаточно будет аппаратного педикюра. Бывают ситуации, когда требуется обрезка — процедура, при которой ортопед с помощью острого инструмента срезает внешние слои кожи, составляющие мозоль. А иногда не обойтись без операции по исправлению положения кости, вызывающей трение.
Есть и другие методы, например лазерное удаление или криодеструкция — устранение стержневой мозоли с помощью жидкого азота. Но это несколько сомнительный способ, поскольку азот повреждает и нормальную кожу. Из‑за этого ранка заживает дольше.
Как удалить стержневую мозоль дома
Эксперты исследовательского центра Mayo Clinic предлагают следующие способы. Вы можете выбрать один или комбинировать несколько.
1. Сделайте тёплую ванночку и воспользуйтесь пемзой
Опустите часть тела с мозолью в тёплую воду на 5–10 минут. Это нужно, чтобы кожа впитала влагу и стала мягче.
Затем смочите пемзу в той же воде и аккуратными круговыми движениями попробуйте снять ороговевший слой. Не давите слишком сильно, чтобы не растереть кожу до крови.
Ни в коем случае не используйте острые предметы, чтобы вытащить ими стержень: вы рискуете занести в рану инфекцию.
Избавиться от стержневой мозоли с помощью ванночек за один день вряд ли получится. Процедуру придётся повторить как минимум два‑три раза.
2. Пользуйтесь увлажняющим кремом
Благодаря этому слой омертвевшей кожи станет более рыхлым и начнёт отшелушиваться.
Ищите продукты, содержащие мочевину или лактат аммония. Эти ингредиенты со временем смягчат кожу.
Лучше всего наносить крем после ванночки. Для закрепления эффекта наденьте сверху хлопчатобумажные носки или перчатку, если стержневая мозоль образовалась на ладони или пальце руки.
3. Купите специальный пластырь
Аптечные пластыри для стержневых мозолей содержат много салициловой кислоты. Это вещество разрушает связи между клетками эпидермиса и делает натоптыш более рыхлым, облегчая его удаление.
Пластырь наклеивают на мозоль и время от времени заменяют новым — как часто, прописано в инструкции.
Используя пластырь, постарайтесь, чтобы его действующая часть не касалась здоровой кожи. Салициловая кислота может её повредить. Это особенно опасно для людей с диабетом или другими заболеваниями, при которых нарушен кровоток: проникшие в ранку бактерии могут привести к серьёзной инфекции.
4. Воспользуйтесь другими противомозольными средствами
В аптеках можно купить кремы с салициловой кислотой, лактатом аммония или мочевиной. Эти ингредиенты разрушают связи между ороговевшими клетками и заставляют их отшелушиваться.
Как нельзя удалять стержневую мозоль
В интернете можно встретить рекомендации по борьбе с мозолями народными способами. Правда, доказательного в них мало. Зато могут возникать побочные эффекты:
- Примочки с уксусом способны стать причиной ожога.
- Паста из чеснока может вызывать сильное раздражение кожи, хотя его экстракт в некоторых случаях бывает полезным.
- Компрессы с соком чистотела могут вызывать аллергические реакции.
- От длительного применения пасты из смеси горчичного порошка и молотой куркумы бывают ожоги, волдыри и язвы на коже.
Что делать, чтобы стержневые мозоли не появлялись
Ответ очевидный: не допускать чрезмерного давления на кожу. Вот что советуют эксперты Американской академии дерматологии.
1. Носите удобную обувь
Неправильно подобранная обувь — слишком тесная или болтающаяся на ноге — с высокой вероятностью приведёт к возникновению мозолей, в том числе стержневых.
2. Носите носки
Убедитесь, что носки сидят достаточно плотно и не сбиваются под ногами.
3. Вовремя стригите ногти
Из‑за слишком длинных ногтей пальцы не помещаются в обувь и изгибаются. В таком случае даже подобранные по размеру туфли или ботинки начинают давить.
4. Пользуйтесь специальными подушечками для обуви
Силиконовые прокладки или пластыри можно купить в любой аптеке. Их крепят на проблемные зоны в обуви или на ноге и таким образом защищают кожу от чрезмерного давления.
5. Разделите пальцы ног
Это поможет снизить трение. В качестве прокладок эксперты советуют использовать овечью шерсть, а не хлопок.
6. При необходимости надевайте защитные перчатки
Если вы работаете со штангой, занимаетесь греблей или много ездите на велосипеде, перчатки защитят ваши ладони и пальцы от трения и избыточного давления.
7. Ухаживайте за кожей
Каждый день мойте ноги и руки теплой мыльной водой и наносите увлажняющий крем, чтобы сделать кожу мягкой и эластичной.
Этот материал впервые был опубликован в августе 2021 года. В марте 2024‑го мы обновили текст.
Над текстом работали: Екатерина Комиссарова, Юлия Лебедева
